Акселерация современной молодежи приводит к раннему созреванию, соответственно, возраст начала половых отношений заметно снизился. Но разве в юном возрасте предпочтительнее заботится о ребенке, которого совсем не ждали, ходить на аборты, ссориться с партнером из-за этих проблем, скандалить с родителями, которые до последнего считали свое чадо невинным младенцем, чем пойти с друзьями и подругами на дискотеку, в спортзал, посидеть в кафе или съездить на пикник. Думается, что мало кому представляются радужными подобные перспективы. Для того чтобы избежать таких проблем, необходимо иметь представление о контрацепции и выбрать для себя наиболее подходящий способ предохранения от нежелательной беременности. Стоит заметить, что идеального метода не существует. Каждый из них имеет свои достоинства и недостатки, но во всех случаях контрацепция во много раз безопаснее, чем аборт. Применение того или иного метода зависит не только от твоего личного выбора, но и от состояния здоровья, образа жизни и индивидуальных особенностей.

Существует множество видов контрацепции: барьерная, оральная, химическая, физическая, экстренная, добровольная хирургическая и с помощью домашних средств:

1. К барьерной контрацепции относятся диафрагмы, шеечные колпачки, контрацептивные губки, презервативы и внутриматочная спираль.

2. Оральная контрацепция подразумевает прием таблеток, содержащих половые гормоны в различных сочетаниях.

3. К химической контрацепции относятся противозачаточные инъекции, капсулы и спермициды.

Презерватив

Для начала поговорим о методах мужской контрацепции, так как существует очень популярный во всем мире способ избежать венерических заболеваний и нежелательной беременности партнерши — это презерватив. В наше время нет проблем с его приобретением. Более того, имеется широкий выбор изделий подобного рода: на любой вкус и цвет, с гладкой или ребристой поверхностью, со смазкой и без нее. Часто смазка содержит спермицид — вещество, разрушающее сперматозоиды.

Презерватив — это тонкий мешочек из латекс — ной резины, имеющий удлиненный конец — накопитель для спермы, благодаря которому значительно уменьшается вероятность того, что он разорвется или при его снятии она выльется.

Преимущество такого способа контрацепции состоит в том, что, помимо предотвращения нежелательной беременности, не происходит попадания инфицированной семенной жидкости или патогенных микроорганизмов с полового члена в женские половые органы. Презерватив также защищает мужчину от различных микробов, которые могут находиться во влагалище и шейке матки. К тому же он довольно прост в применении. Имеется несколько правил его использования, которые необходимо соблюдать:

1. Презерватив следует надевать на половой член в состоянии возбуждения. Наконечник при этом нужно зажать пальцами, чтобы из него вышел воздух.

2. При надевании ободок должен быть обращен наружу. Важно, чтобы презерватив полностью закрывал половой член.

3. При каждом половом акте необходимо использовать новый презерватив.

4. Нельзя применять изделия с истекшим сроком годности (он должен быть указан на упаковке).

Если соблюдать все эти правила, эффективность применения презерватива приближается к 100 %. Помни, что он защищает не только от нежелательной беременности и венерических заболеваний, но и от «чумы» современности — СПИДа!

Диафрагма и шеечный колпачок

Для женщин выбор контрацепции гораздо более обширен, чем для мужчин, но большинство из них имеют своей целью предотвращение нежелательной беременности. Не стоит забывать, что различные способы применяются в зависимости от регулярности половой жизни, поэтому необходимо посоветоваться со своим гинекологом и выбрать оптимальный способ.

Одним из средств предохранения от нежелательной беременности являются диафрагма и шеечные колпачки.

Диафрагмы представляют собой колпачок округлой формы с гибким ободком и изготавливаются из латексной резины. Существует три типа такого рода контрацептивов: с плоской пружиной, с винтовой пружиной и в виде дуги. Выбор подходящей по размеру и типу диафрагмы должен обязательно осуществлять врач, так как все зависит от индивидуального строения таза и половых органов. В связи с этим первая самостоятельная примерка происходит только в присутствии гинеколога.

Основное правило при пользовании диафрагмой — вводить ее следует до полового акта, а вынимать не раньше чем через 6 часов после него.

Женщина может самостоятельно установить ее. Для этого края диафрагмы следует сжать пальцами и ввести ее во влагалище. Контрацептив должен быть расположен за шейкой матки так, чтобы она была полностью закрыта. Затем женщине нужно проверить, не мешает ли диафрагма при ходьбе, и даже рекомендуется кашлянуть: в случае неправильного подбора размера она мгновенно слетает, и пользоваться ею ни в коем случае нельзя; лучше обратиться к другим способам контрацепции.

Шеечные колпачки в настоящее время используются крайне редко, но поскольку такой способ предохранения существует, следует знать и о нем.

Шеечный колпачок представляет собой колпачок из латексной резины и бывает трех видов: с вогнутым краем, колпачок Vimule и сводчатый. Все они имеют разные размеры и диаметры. Так же, как и диафрагму, тип и размер данного контрацептива врач подбирает в соответствии с индивидуальным строением половых органов женщины.

Колпачок с вогнутым краем изготавливается четырех размеров: диаметром 22, 25, 28 и 31 мм. Он имеет куполообразную форму с утолщенным ободком, с внутренней стороны которого находится впадина, с помощью которой колпачок и удерживается на шейке матки.

Колпачок Vimule имеет форму колокола и бывает трех размеров (42, 48 и 52 мм). Он устанавливается непосредственно над шейкой матки, а его открытый конец закрывает и часть влагалищного свода.

Сводчатый колпачок имеет форму широкого плоского купола, напоминающего диафрагму. Разница заключается лишь в том, что он изготавливается из более плотного материала, а в ободке отсутствует пружина. Этот контрацептив закрывает не только шейку матки, но и верхнюю часть влагалища, удерживаясь на месте стенками влагалища.

Применение шеечных колпачков аналогично использованию диафрагмы, то есть их размер и тип обязательно подбирает врач-гинеколог в зависимости от индивидуального строения и формы шейки матки. Они вводятся непосредственно перед половым актом, но могут находиться во влагалище не более 24 часов.

Контрацептивная губка

Медицинская полиуретановая губка представляет собой мягкую сплющенную сферу с вмятиной на одной стороне и нейлоновой петлей на другой, которая содержит около 1 гспермицида. Этот контрацептив выполняет функцию барьера над шейкой матки. Подобно диафрагме и шеечному колпачку, губку следует вводить заблаговременно до полового акта, а в связи с тем, что она уже содержит спермицид, нет необходимости в дополнительном применении спермицидных препаратов. Выпускаются эти контрацептивы одного размера. Для них не требуется индивидуального подбора, а вводить их можно уже за 24 часа до полового акта. Кроме того, они могут достаточно долго оставаться во влагалище — до 30 часов.

Перед использованием ее рекомендуется увлажнить примерно 2 столовыми ложками воды и, аккуратно отжав, ввести в верхнюю часть влагалища таким образом, чтобы вогнутые края закрывали шейку матки, а петля была направлена в сторону влагалища. Извлекается губка за свисающую петлю. Таким образом, женщины, решившие применять этот способ предохранения, должны иметь определенное представление об анатомии влагалища и шейки матки.

Внутриматочная спираль

Внутриматочная спираль (ВМС) представляет собой небольшое устройство из безопасного пластика, который для повышения эффективности и продолжительности использования обмотан тончайшей проволокой. Этот контрацептив вводится врачом-гинекологом в полость матки с помощью специального шприца-проводника, позволяющего несколько расширить шеечный канал. Контрацептивный эффект внутриматочной спирали начинается немедленно после ее установления, а принцип ее действия основан на затруднении продвижения сперматозоидов. Еще одно из воздействий ВМС заключается в том, что, раздражая нервные окончания матки, она заставляет маточные трубы сокращаться активнее, что не дает яйцеклетке полностью созреть. Современные спирали обеспечивают предохранение от нежелательной беременности на срок от 5 до 10 лет (в зависимости от вида). При желании ВМС может быть удалена независимо от того, закончился срок ее действия или нет. Преимущество этого вида контрацепции заключается в том, что спираль не оказывает никакого влияния на последующие беременности, а способность женщины к зачатию восстанавливается достаточно быстро в 100 % случаях.

Введение ВМС рекомендуется только здоровым женщинам. Если же имеется воспаление половых органов, эрозии шейки матки, недолеченные или хронические гинекологические заболевания, такой метод контрацепции противопоказан. Если женщина хочет ввести спираль после родов, это возможно только через 2 месяца. Для нерожавших женщин эта процедура более болезненна, так как канал шейки матки редко бывает приоткрыт.

Если принято решение о применении внутриматочной спирали необходимо помнить о следующем:

1. Она не является оптимальным методом предохранения для молодых нерожавших женщин.

2. Это средство не предохраняет от болезней, передающихся половым путем, в том числе и от СПИДа.

3. Внутриматочная спираль не рекомендуется женщинам, которые имеют несколько партнеров, так как в этом случае в половых органах могут развиться воспалительные процессы.

4. После ее введения у некоторых женщин менструации становятся более обильными, продолжительными и болезненными, чем обычно.

Если у пациентки нет противопоказаний, и она хочет использовать внутриматочную спираль, в любом случае необходимо посоветоваться с врачом-гинекологом, так как окончательное решение по этому вопросу принимает именно он.

Оральная контрацепция (противозачаточные таблетки)

Оральные контрацептивы — это препараты, содержащие половые гормоны, аналоги эстрогена и прогестагена или только прогестагена, которые как бы «обманывают» организм, что приводит к временному блокированию выхода яйцеклетки. Происходит это из-за того, что гормоны, содержащиеся в оральных контрацептивах, тормозят процесс овуляции и сгущают слизь в шейке матки, благодаря чему беременность делается невозможной.

В прежние времена содержание таких веществ в противозачаточных таблетках было довольно высоким, что приводило к различным осложнениям, поэтому многие современные женщины опасаются их принимать. Но в препаратах последнего поколения дозировка гормонов во много раз меньше, что сделало их практически безопасными для большинства женщин. Более того, при длительном их применении уменьшается риск заболевания некоторыми видами рака яичников, матки и молочных желез.

Контрацептивы в таблетках назначаются только врачом-специалистом, который примет решение о том, какие таблетки тебе подойдут, на основании состояния твоего здоровья, образа жизни и других индивидуальных особенностей. Например, не все их виды подходят курящим женщинам или имеющим некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы.

Таблетки следует принимать ежедневно в одно и тоже время с первого дня начала менструации. Если ты забыла принять одну из них, сделай это немедленно после того, как вспомнила. Ничего страшного не случится, если данный момент приходится на время приема следующей таблетки. Тем не менее, следует иметь в виду, что если перерыв между их приемом был более 36 часов, у тебя возникали побочные явления в виде рвоты, поноса или ты принимала некоторые лекарства (антибиотики, транквилизаторы, противосудорожные и др.), для обеспечения безопасности необходимо в течение 1 недели пользоваться презервативом. После того как была принята последняя, 21-я, таблетка в упаковке, делается недельный перерыв: в этот период у женщины происходит менструальноподобная реакция. В течение первых 3 месяцев приема таких контрацептивов у некоторых женщин могут появиться тошнота, незначительные кровянистые выделения, увеличение и болезненность молочных желез, небольшая прибавка в весе, но самое главное — ни в коем случае нельзя прерывать прием на середине. Ничего страшного в этих проявлениях нет. Как правило, через 3 месяца после начала использования противозачаточных таблеток болезненные проявления обычно прекращаются.

Это средство является одним из самых популярных способов контрацепции в мире. Согласно опросам женщин Европы и Америки таким образом предохраняются более 40 %. В нашей стране такой метод также становится все более распространенным. Но необходимо помнить, что оральная контрацепция не предохраняет от заболеваний, передающихся половым путем, и СПИДа, поэтому, если существует хотя бы минимальный риск заражения, лучше все-таки использовать презерватив.

Ни в коем случае не выбирай оральные контрацептивы самостоятельно или по совету подруги. Помни, что неправильно подобранные противозачаточные таблетки зачастую становятся не только причиной значительной прибавки в весе, но и вызывают серьезные гормональные нарушения. Некоторые девушки считают, что после прекращения приема оральных контрацептивов можно не предохраняться в течение нескольких месяцев: беременность не наступит. Это ошибочное мнение: после отмены гормонального препарата его действие прекращается уже через несколько дней.

Противозачаточные инъекции и капсулы

Противозачаточные инъекции применять в России стали сравнительно недавно; соответственно, не так много женщин знают о таком способе предохранения, хотя в других странах он довольно распространен.

Этот метод имеет такой же механизм действия, как и гормональные таблетки: инъекционный препарат содержит аналог одного или двух женских половых гормонов. Он очень удобен, поскольку обеспечивает контрацепцию на 8-12 недель (в зависимости от вида). Как показали исследования, у женщин, применяющих этот способ, уменьшается риск заболеваний придатков и матки, а также рака яичника. При прекращении инъекций способность забеременеть восстанавливается не сразу. Для этого обычно требуется около 6 месяцев, но на здоровье будущего ребенка это не влияет.

Однако, как и многие препараты, противозачаточные инъекции имеют некоторые побочные явления. В первые 6 месяцев могут отмечаться незначительные кровянистые выделения в промежутке между менструациями, которые могут быть нерегулярными, иногда женщины прибавляют в весе. Но все эти явления не должны служить причиной для волнения. Только в том случае, если они очень сильно беспокоят, следует обратиться к врачу.

Препарат назначается врачом и вводится медицинским работником внутримышечно в руку или в ягодицу. При строгом соблюдении интервалов между инъекциями их эффективность составляет 99 %.

Такие контрацептивы являются одним из способов предохранения от нежелательной беременности, однако они не защищают от инфекций, передающихся половым путем, и СПИДа. Если же существует риск заражения, лучше воспользоваться презервативом.

Противозачаточные капсулы, которые называются Норплант, в последнее время приобретают все большую популярность. Так же, как и инъекции, они содержат аналог одного из двух женских половых гормонов, который находится в 6 силиконовых капсулах. Они вводятся под кожу плеча на 5 лет. В течение всего времени медленно выделяющиеся гормоны поступают в кровь, что обеспечивает надежный контрацептивный эффект.

Если женщина решила родить ребенка, то по ее желанию капсулу можно удалить в любое время. Способность к зачатию восстанавливается не сразу, а в течение 6 месяцев. Преимущество такого метода заключается в том, что нет необходимости соблюдать ежедневный прием препарата; к тому же снижается риск развития воспалительных заболеваний матки и придатков, а также возникновения рака яичников.

У противозачаточных капсул тоже существуют побочные явления в 1 — й год применения: нерегулярность менструального цикла, «мажущие» выделения, очень редко наблюдаются прекращение менструаций или, наоборот, обильные кровотечения. Если тебя это будет беспокоить, непременно обратись к врачу.

Химическая контрацепция (спермициды)

Спермициды — это контрацептивы, содержащие вещество, разрушающее сперматозоиды. Эти средства существуют в виде кремов, гелей, пенных аэрозолей, свечей или таблеток. Введенные во влагалище спермициды инактивируют сперматозоиды и препятствуют проникновение их в матку. Современные средства содержат ноноксинол-9. Это вещество значительно снижает риск заражения болезнями, передающимися половым путем.

Длительность контрацептивного действия зависит от характеристики наполнителя. Кроме того, существует определенный интервал эффективности после введения спермицидов. Например, кремы обладают меньшей плотностью, чем гели и свечи. Что касается аэрозольной пены, ее формирование происходит в процессе выдавливания из емкости, а свечи и таблетки образуют ее непосредственно во влагалище.

Техника применения спермицидов относительно проста. Свечи и таблетки вводятся в верхнюю часть влагалища с помощью пальца или специального шприцеподобного проводника. Установлено, что гели, кремы и пенные аэрозоли более эффективны, если они введены не более чем за 1 час до полового акта, поскольку для получения оптимального эффекта данного средства должно произойти их расплавление или пенообразование.

Необходимо помнить, что спермицид следует вводить перед каждым половым актом, если же его он не состоялся в течение 1 часа, потребуется повторное использование контрацептива.

Физиологическая контрацепция

Каждая женщина, следящая за своим здоровьем, должна вести менструальный календарь. Продолжительность цикла обычно составляет от 21 до 30 дней, а считают его с первого дня очередной менструации.

Естественной контрацепцией называется метод предупреждения беременности на основании периода физиологической стерильности. Считается, что временем безопасного периода являются дни, наиболее близкие к началу менструации, а также сразу после нее. Такой метод ненадежен и в крайних случаях приемлем исключительно для женщин с регулярным менструальным циклом.

Принцип расчета «безопасных» дней достаточно прост. Многие женщины предпочитают пользоваться именно таким методом предохранения, хотя он не очень эффективный и не очень надежный, так как зачатие происходит во время овуляции, которая у всех женщин протекает индивидуально. Но, как уже говорилось, обычно период физиологической стерильности приходится на начало и конец цикла, поэтому, зная его протяженность, можно легко вычислить «безопасные» дни и распланировать половые сношения.

Расчет производится с конца цикла. Например, твой цикл составляет 28 дней. Вычитаем число 11, получаем 17. Значит, период физиологической стерильности длится с 17-го по 28-й день. После этого отнимаем от 17 еще 8, вычисляя период, благоприятный для зачатия, который приходится на эти 8 дней. Оставшиеся дни, начиная с 1-го дня цикла, являются безопасным периодом.

Но как быть, если цикл нерегулярный? По менструальному календарю возьми самый короткий по продолжительности и на его основании производи все расчеты.

Ниже приведена схема, которая поможет тебе в этом.

 

Если ты внимательно сделаешь расчеты по данной схеме и определишь свой «опасный» период, сможешь заодно вычислить и свой ритм. Таким методом можно пользоваться, не забывая при этом применять в благоприятные для зачатия дни дополнительные средства контрацепции.

Продолжительность жизни сперматозоида в организме женщины составляет 3 дня, поэтому, предохраняясь с помощью календарного метода, будь особенно осторожна в период после менструации, так как сперматозоид зачастую оказывается в состоянии «дождаться» благоприятного периода.

Домашние средства контрацепции

Если вы еще не выбрали приемлемый для вас метод контрацепции, и во время полового акта никак не предохранялись, а беременность не входит в ваши планы, можно воспользоваться средствами, которыми издавна пользовались женщины.

К веществам со спермицидными свойствами относятся уксус, сок цитрусовых, перенасыщенные солевые растворы, мыло и аспирин. Они нарушают кислотно-щелочной баланс, пригодный для жизни сперматозоидов, что позволяет предохраниться от нежелательной беременности. Однако в этом случае необходимо помнить, что подобный метод контрацепции нежелательно применять постоянно, а лишь в экстренных случаях, так как нарушается слизистая шейки матки, что приводит к ее эрозии.

Стерилизация

Хирургическая контрацепция, или стерилизация, применима как для женщин, так и для мужчин. Такой метод контрацепции широко используется во всем мире. Однако в нашей стране он пока применяется не очень часто. В соответствии с Российским законодательством медицинская стерилизация как метод контрацепции может производиться только по письменному заявлению гражданина не моложе 35 лет или имеющего не менее 2 детей, а при наличии медицинских показаний и согласия гражданина — независимо от возраста и наличия детей.

Женская и мужская стерилизация является 100 %-ным методом предупреждения нежелательной беременности, причем надежный эффект наступает немедленно после операции. Недостатком такого метода контрацепции является лишь его необратимость.

Стерилизация производится тогда, когда женщина или супружеская пара не хочет иметь больше детей. Она также может быть выбрана теми женщинами, для которых применение других контрацептивов связано с риском для здоровья. Цель женской стерилизации заключается в том, чтобы сделать маточные трубы непроходимыми, в результате чего сперматозоиды не могут встретиться с яйцеклеткой и оплодотворить ее.

Стерилизация мужчин иначе называется «вазэктомия». Это хирургический метод контрацепции, при котором семявынооящие протоки иссекаются с обеих сторон, в результате чего сперматозоиды не попадают в эякулят, а оплодотворение становится невозможным. Эта операция производится амбулаторно и является более простой по сравнению с женской стерилизацией.

Метод добровольной стерилизации необратим, поэтому не следует принимать решение о применении такого способ контрацепции под влиянием обстоятельств или эмоционального стресса.

Посекретничаем наедине

Существует еще один способ предохранения — «двойной голландский», наиболее подходящий для молодежи. Необходимо принимать гормональные таблетки последнего поколения в сочетании с презервативом, который будет защищать от различных заболеваний, передающихся половым путем. Таким образом, даже если в данный момент у тебя появился новый партнер, можно не волноваться о всевозможных неприятностях, которые сулят подобные связи.

Наверняка ты слышала о так называемой экстренной контрацепции. Ее обычно назначает врач при различных ситуациях, которые могут произойти в жизни любой женщины. Например, половой акт иногда происходит без использования противозачаточных средств, может порваться презерватив или же девушка может быть изнасилована. Во всех подобных случаях необходимо обращаться за врачебной помощью не позднее 72 часов после этого.

Истории, которым не нужно верить

Многие «опытные» в сексуальном плане девушки, поучая своих подруг, рассказывают о различных способах предохранения. Конечно же, делают они это из благих побуждений, но хочется предостеречь тебя от такого рода «знаний».

Не стоит верить, что:

❤ после полового акта можно промывать влагалище минеральной водой, заодно витаминизируя внутренние органы;

❤ достаточно просто сразу сбегать в ванную и тщательно подмыться (хотя это необходимо делать в целях гигиены, но от нежелательной беременности ни в коей мере не предохранит);

❤ вместо спермицида использовать дезодорант или освежитель воздуха;

❤ после сношения хорошенько попрыгать, чтобы «сбить с толку» сперматозоиды, которые якобы погибают, если они как следует «вспенены»;

❤ подойдут противозачаточные таблетки подруги, заботливо предложившей воспользоваться ими, так как ее они никогда не подводили;

❤ заниматься любовью лучше стоя, так как в этом случае сила земного притяжения не позволит сперматозоиду продвигаться к своей цели, и его неудержимо будет тянуть вниз;

❤ прерванный половой акт — самая верная защита от беременности;

❤ если во время оргазма думать о каких-ли-бо неприятностях, зачатие не произойдет.

Таких «рекомендаций» существует множество, и неизвестно, что могут еще придумать изобретательные подружки, поэтому мы и рассказывали тебе так подробно о противозачаточных средствах. Еще раз возвращаясь к этой теме, хочется напомнить о том, что нужно помнить и чему можно верить:

❤ принимать следует только те гормональные таблетки, которые назначил твой врач-гинеколог;

❤ если ты заметила на шеечном колпачке или презервативе даже маленькую дырочку, откажись от его использования;

❤ не пытайся высчитать «безопасные» дни, находясь под действием алкоголя. В этот момент лучше предохраняйся чем-нибудь другим, поскольку в таком состоянии можно запросто ошибиться;

❤ никогда не пользуйся чужими барьерными средствами;

❤ презерватив можно использовать только 1 раз.

Хочется верить, что ты и твой партнер все будете соблюдать правильно и избежите различных неприятностей.